*0011877871
*00520230120073851.0
*008221101s2020    no     eo         0 nob
*00905283nam a22003135c 4500
*020  $a9788299581660
*035  $a(EXLNZ-47BIBSYS_NETWORK)999921904964402201
*035  $a(NO-DIMO)6089ddf1-920a-479f-9b15-cacfef6b3c45
*035  $aoai:nb.no:pliktmonografi_000011644
*040  $aNO-OsNB$bnob$erda
*097  $aukat$9local
*097  $auklass$9local
*1001 $aWalby, Fredrik A.$d1970-$0(NO-TrBIB)98002033$4aut$_37315400
*24510$aSelvmord under og etter kontakt med tverrfaglig spesialisert rusbehandling 2009 til 2017 :$b– en nasjonal registerstudie
*264 1$aOslo$bNasjonalt senter for selvmordsforskning og -forebygging, Universitetet i Oslo$c2020
*300  $a65
*336  $atekst$0http://rdaregistry.info/termList/RDAContentType/1020$2rdaco
*337  $adatamaskin$0http://rdaregistry.info/termList/RDAMediaType/1003$2rdamt
*338  $aonline (nettilkoblet) ressurs$0http://rdaregistry.info/termList/RDACarrierType/1018$2rdact
*347  $atekstfil$0http://rdaregistry.info/termList/fileType/1002$2rdaft
*347  $bPDF
*520  $aBakgrunn: Personer med ruslidelser har en betydelig forhøyet dødelighet, hvor selvmord er en av de viktigste årsakene. I Norge har vi har til nå manglet en oversikt over forekomsten av kontakt med tverrfaglig spesialisert rusbehandling (TSB) førselvmord, kjennetegn ved personene i kontakt og hvilken behandling de har mottatt før selvmordet. Denne rapporten presenterer resultatene fra den første nasjonale registerstudien av selvmord blant personer i kontakt med TSBsiste år før dødsfallet i perioden 2009–2017. Registerstudien er utført som ledd i arbeidet med å etablere Nasjonalt kartleggingssystemfor selvmord i psykisk helsevern og tverrfaglig spesialisert rusbehandling.Metode:Rapporten er basert på en kobling av registerdata fra Dødsårsaksregisteret og Norsk pasientregister årene 2009–2017. Alle personer som døde i selvmord innen ett år etter kontakt med TSB i perioden 2009–2017 er inkludert i studien.Hovedfunn:• 480 personer hadde kontakt med TSB siste år før de døde i selvmord.• Nesten hver tiende person (9,3 %) som dør i selvmord i Norge, har vært i kontakt med TSB siste leveår.• Selvmordsraten i TSB er 1,93 per 1000 pasienter, hvilket er sterkt forhøyet sammenlignet med selvmordsraten i befolkningen generelt.• Det er omtrent dobbelt så mange selvmord blant menn som kvinner i TSB, men andelen menn og kvinner i kontakt med TSB siste år før selvmord er tilnærmet lik.• Majoriteten (43 %) av personene i kontakt med TSB siste år før selvmord døde som følge av henging, kvelning eller strangulering, mens 23 % døde av forgiftning. I tillegg kan det være mørketall, særlig hva gjelder forgiftninger.• En betydelig andel (64 %) hadde også kontakt med psykisk helsevern (PHV) siste leveår.• Over 90 % av de som døde innen ett år etter kontakt med TSB hadde hatt poliklinisk kontakt siste år, men antall kontakter per pasient var relativt lavt med en median på 6 polikliniske kontakter i TSB siste år.• En stor andel (68 %) hadde hatt ett eller flere døgnopphold siste år: 40 % i TSB og 49 % i PHV. Innleggelsene var hovedsakelige kortvarige: I TSB var 30 % av innleggelsene under 7 dager, mens 50 % av innleggelsene i PHV var under 7 dager.• Majoriteten (91 %) var diagnostisert med en ruslidelse siste år. Av disse var alkoholbrukslidelse den vanligste diagnosen (45,6 %), etterfulgt av bruk av multiple stoffer (27,7 %) og opiatbrukslidelse (22,1 %).• En tredjedel (32,9 %) av mennene og nesten halvparten (46,9 %) av kvinnene i utvalget hadde siste år fått diagnostisert en depresjon eller angstlidelse i tillegg til en ruslidelse.• Få av selvmordene skjedde under døgnbehandling i TSB.• Det gikk lengre tid mellom siste kontakt og selvmord blant personer som kun haddekontakt med TSB, sammenlignet med de som hadde hatt kontakt både med TSB og psykisk helsevern.Konklusjon:Den høye andelen i kontakt med TSB viser nødvendigheten av fokus på forebygging av selvmord blant pasienter i TSB. Mange personer som dør i selvmord etter kontakt med TSB har sammensatte problemer som omfatter blant annet rusproblematikk og psykiske lidelser, og overlappende behandling i PHV er derfor vanlig. Det å sikre integrert behandling av rus og psykiske lidelser i både TSB og PHV, ha tilpassede og tilgjengelige tjenester, fokusere på tilbakefallsforebygging samt sikre oppfølging etter utskrivelse, fremstår som viktige prioriteringsområderi TSB. Tilgjengelige registerdata er godt egnet til å beskrive antall og andel i kontakt i de ulike tjenestene, men det mangler data i registrene vedrørende sosiale forhold, detaljer om behandlingen som ble gitt og tidligere selvmordsatferd. Data fra Kartleggingssystemet, som nå er implementert, vil bidra med mer kunnskap omselvmord i TSB.
*653 6$areport$_128546700
*7001 $aKildahl, Anine$4aut$_184653400
*7001 $aMyhre, Martin$4aut$_145805600
*7102 $aNasjonalt senter for selvmordsforskning og -forebygging, Universitetet i Oslo$4ctr$_184651600
*85641$3Fulltekst$uhttps://www.nb.no/search?q=oaiid:"oai:nb.bibsys.no:999920331598502202"$yNettbiblioteket$zSøke-URL
*913  $aNorbok$bNB
*999  $aoai:nb.bibsys.no:999920331598502202$b2022-11-07T03:02:43Z$z999920331598502202
^